腳上起包又疼又癢又硬一般和傳染性軟疣二次感染、蟲咬皮炎、毛囊炎、雞眼、跖疣等原因有關，建議及時就醫檢查了解具體情況。
1、傳染性軟疣二次感染：這種疾病是由病毒感染導致的，表現為皮膚上的丘疹、結節等相關癥狀。如果沒有及時就醫，很容易造成局部皮膚壞死或潰爛而導致患者死亡。然而，這可能會觸發細菌感染，導致腳部出現腫塊、疼痛、瘙癢和硬化等癥狀。建議在醫生的專業指導下，采用左氧氟沙星片、夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物進行治療，并在炎癥得到緩解后，再考慮進行冷凍、電離子燒灼等外科手術。
2、蟲咬皮炎：通常是由蚊子、螨蟲、跳蚤等昆蟲叮咬后導致的皮膚過敏反應。推薦在醫生的專業指導下，采用氯雷他定片、強的松和爐甘石洗劑等藥品進行治療。
3、毛囊炎：是一種由細菌、真菌等病原體導致的毛囊感染疾病，患者可能會經歷腳部紅腫、疼痛、瘙癢和硬化的癥狀。因此，建議在醫生的建議下，局部使用莫匹羅星軟膏、鹽酸克林霉素凝膠和酮康唑乳膏進行治療。
4、雞眼：足部長期受摩擦和壓迫，導致角質層增生。腳部出現淡黃色皮膚改變，中間伴有堅硬內核，受到壓迫刺激后會出現明顯疼痛、瘙癢癥狀。建議在醫生指導下使用水楊酸軟膏等藥物進行治療。若藥物治療無效，可考慮通過雞眼挖除術等手術進行治療。
5、跖疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，足趾部出現皮膚增生物，行走或站立時會有疼痛的感覺。主要治療方法是物理治療，如冷凍、電灼、激光、微波等。如果不宜采用物理治療，可以選擇氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物治療。
需注意用藥時務必謹遵醫囑，建議保持良好的生活習慣和飲食習慣，注意個人衛生和足部清潔。