痛風(fēng)時(shí)出現(xiàn)尿沉渣結(jié)晶主要是由于尿酸水平升高所導(dǎo)致,而尿酸水平的升高與尿酸生成增多、尿酸排泄減少有關(guān)。
1、尿酸生成增多:尿酸是體內(nèi)嘌呤代謝的終末產(chǎn)物,主要來(lái)源于內(nèi)源性的嘌呤合成,以及外源性的嘌呤食物攝入。進(jìn)食大量嘌呤含量較高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,則可能會(huì)引起嘌呤代謝異常,導(dǎo)致尿酸水平升高,甚至出現(xiàn)尿沉渣結(jié)晶;
2、尿酸排泄減少:尿酸大部分會(huì)經(jīng)腎臟排出,少部分會(huì)經(jīng)腸道排出體外。當(dāng)患者出現(xiàn)腎臟功能損傷,例如慢性腎臟病等,或者出現(xiàn)腸道疾病,引起腸道功能障礙時(shí),可以出現(xiàn)尿酸排泄障礙的情況,同樣也能導(dǎo)致尿酸升高,尿酸水平達(dá)到飽和,就會(huì)析出形成結(jié)晶。
除上述情況外,患者若處于相對(duì)缺水狀態(tài),比如飲水少或者出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉的情況,也有可能會(huì)出現(xiàn)尿沉渣結(jié)晶。痛風(fēng)患者發(fā)現(xiàn)尿沉渣結(jié)晶形成時(shí),需要及時(shí)用藥,比如口服非布司他或苯溴馬隆等,以幫助控制尿酸水平。若形成痛風(fēng)石,則可能需要行手術(shù)進(jìn)行切除治療等。
