痛風時出現尿沉渣結晶主要是由于尿酸水平升高所導致，而尿酸水平的升高與尿酸生成增多、尿酸排泄減少有關。
1、尿酸生成增多：尿酸是體內嘌呤代謝的終末產物，主要來源于內源性的嘌呤合成，以及外源性的嘌呤食物攝入。進食大量嘌呤含量較高的食物，如動物內臟、海鮮等，則可能會引起嘌呤代謝異常，導致尿酸水平升高，甚至出現尿沉渣結晶；
2、尿酸排泄減少：尿酸大部分會經腎臟排出，少部分會經腸道排出體外。當患者出現腎臟功能損傷，例如慢性腎臟病等，或者出現腸道疾病，引起腸道功能障礙時，可以出現尿酸排泄障礙的情況，同樣也能導致尿酸升高，尿酸水平達到飽和，就會析出形成結晶。
除上述情況外，患者若處于相對缺水狀態，比如飲水少或者出現嚴重腹瀉的情況，也有可能會出現尿沉渣結晶。痛風患者發現尿沉渣結晶形成時，需要及時用藥，比如口服非布司他或苯溴馬隆等，以幫助控制尿酸水平。若形成痛風石，則可能需要行手術進行切除治療等。