通常情況下，b型預激綜合征是室上性心動過速發作的典型癥狀，其臨床表現為心慌、心悸、氣短、心跳特別快，可伴有頭暈乏力，經劇烈咳嗽、嘔吐、憋氣等癥狀會突然消失，心跳也會恢復正常。
在沒有出現心律不齊的情況下，b型預激綜合征除了PR間隔短（<0.12秒）、提前出現預激波外，V1~V3的主波向上，V4~V6的主波則是向下。