灰指甲通常是指甲癬。甲癬把里邊掏空了，通常是指甲板下形成了空洞，一般可以通過外用藥物、口服藥物、物理治療、手術治療、日常護理等方式來處理。
1、外用藥物：根據病情，患者可以在醫生的指導下選用抗真菌類藥物進行外用治療，如外用硝酸咪康唑乳膏、鹽酸阿莫羅芬搽劑等。
2、口服藥物：由于甲板有厚度，僅僅依賴外部藥物很難完全穿透甲板來呈現其抗真菌效果。因此，僅僅依賴外部藥物的治療效果是有限的，但結合口服的抗真菌藥物可以增強整體的治療效果。例如，在外用鹽酸阿莫羅芬搽劑的同時，可以遵醫囑口服伊曲康唑膠囊和鹽酸特比萘芬片等藥物。
3、物理治療：若藥物治療效果不佳，或病情較為嚴重，可以考慮聯合使用物理治療，如激光治療、光動力治療等，以增強治療效果。
4、手術治療：當患者的甲癬病情較為嚴重，且藥物治療效果不盡如人意時，可以考慮進行拔甲術。但這種治療方法可能會導致后續感染，因此在臨床實踐中，對于甲癬的治療并不常見。
5、日常護理：可以使用碘酒或冰醋酸進行浸泡，以實現消毒效果。消毒完成后，可以用紗布將指甲包裹起來，但需注意不要讓指甲感到悶熱，建議穿著透氣性較好的鞋子和襪子。
對于甲癬，如果內部被挖空，不必過分擔憂。只要采取積極的治療措施來控制真菌，消滅甲床上的真菌，新的指甲就會逐漸生長并逐漸恢復。然而，指甲的成長是一個持續的過程，從手部指甲的根部延伸到更遠的地方，一般需要2-3個月的時間。如果出現破潰、潰爛等情況，就應該及時更換新甲。如果腳部受到甲癬的感染，其正常的生長周期通常是3-4個月，因此在治療過程中，患者需要有足夠的耐心，避免過于急躁。