42天惡露完了又來鮮血一般和月經(jīng)來潮、子宮復(fù)舊不良、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)等原因有關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查了解具體情況。
1、月經(jīng)來潮：每個產(chǎn)婦月經(jīng)來潮的時間不一，若產(chǎn)后42天惡露干凈后又有血，且血色正常，沒有腹痛以及其它不適癥狀，可能是月經(jīng)來潮，屬于正常的生理情況，一般不需要特殊處理。有的人生完孩子滿月就來月經(jīng)，如果出血達(dá)到月經(jīng)量，流血時間不超過七天，則可能是月經(jīng)。
2、子宮復(fù)舊不良：若宮腔里有殘留導(dǎo)致子宮復(fù)舊功能障礙，子宮收縮不好，會引起產(chǎn)后出血。可遵醫(yī)囑給予子宮收縮劑促進(jìn)子宮收縮，必要時需進(jìn)行二次清宮處理，全面徹底刮除殘留組織及子宮蛻膜，達(dá)到止血和進(jìn)行病理檢查的雙重目的。剖宮產(chǎn)手術(shù)后可能會出現(xiàn)子宮收縮不良，還會引起出血時間延長，需要做熱敷治療。
3、子宮內(nèi)膜炎：如果產(chǎn)后不注意個人清潔衛(wèi)生、傷口護(hù)理，導(dǎo)致細(xì)菌感染引起子宮內(nèi)膜炎，會出現(xiàn)輕度發(fā)熱、下腹痛、出血量大、出血時間長等癥狀。可遵醫(yī)囑應(yīng)用甲硝唑片、鹽酸克林霉素片等藥物進(jìn)行抗感染治療，緩解癥狀。子宮內(nèi)膜炎是常見的盆腔炎性疾病，主要是產(chǎn)后、剖宮產(chǎn)后及婦科手術(shù)對子宮內(nèi)膜造成創(chuàng)傷，導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)面后發(fā)生感染而引起的。
4、子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)有息肉也會引起出血的癥狀，應(yīng)到醫(yī)院做檢查，可以通過息肉切除治療。
5、內(nèi)分泌失調(diào)：可能是由于在產(chǎn)后氣血虛以及氣血不通導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，從而造成在惡露干凈后又出現(xiàn)新鮮的血液流出。
產(chǎn)婦應(yīng)保持外陰清潔，防止感染，并注意營養(yǎng)均衡，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，有助于子宮的恢復(fù)，建議用藥期間暫停哺乳。