20mm×10mm的盆腔積液一般情況下是由生理因素引發的，雖然不是特別嚴重，但也有可能是由病理因素導致的，這種情況相對更為嚴重，值得給予高度關注，需要及時就醫進行治療。
在正常情況下，由于盆腔位于腹腔的最低位置，盆腔內通常會有一定量的積液，這有助于潤滑盆腔內的臟器并預防粘連。特別是女性，在排卵期或經前期，可能會出現一定數量的盆腔積液。如果沒有下腹部疼痛或其他不適癥狀，這是正常的生理現象，不需要特別處理，也不會非常嚴重。
當女性患有盆腔炎性疾病時，可能會出現大量的局部炎性滲出液和盆腔積液。此外，女性還可能伴隨下腹部的疼痛和不適，因此通常需要進行抗感染治療。此外，當女性存在胚胎在宮外著床、破裂出血或盆腔腫瘤等情況時，可能會導致盆腔內液體積聚，這種情況一般是比較嚴重的，因此需要盡快接受治療。
當女性同時出現盆腔積液和其他相關癥狀時，建議盡快前往醫院，并按照醫生的建議進行相應治療。