TSH即促甲狀腺激素,甲狀腺癌術(shù)后促甲狀腺激素越來越低,可能是治療正?,F(xiàn)象引起,也可能是促甲狀腺激素過度抑制造成。建議可到醫(yī)院就診,由專業(yè)的醫(yī)生明確具體的原因,予以相應(yīng)的處理。
1、治療正?,F(xiàn)象:促甲狀腺激素是腺垂體分泌的激素,促甲狀腺激素水平的高低受下丘腦-垂體-甲狀腺軸的控制,一方面受下丘腦促甲狀腺激素釋放激素的影響,另外一方面受體內(nèi)甲狀腺激素反饋的影響。長期服用左甲狀腺素鈉片可導(dǎo)致促甲狀腺激素越來越低,是由于甲狀腺癌術(shù)后需要應(yīng)用左甲狀腺素鈉片,提高了血液中甲狀腺素的水平,反饋性抑制機體本身甲狀腺激素的分泌,導(dǎo)致促甲狀腺激素越來越低,從而抑制甲狀腺功能,抑制甲狀腺癌細(xì)胞的增長繁殖,降低甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)幾率。由于各個醫(yī)院所采用的化驗方法有差異,故無法準(zhǔn)確描述正常值,當(dāng)患者促甲狀腺激素處于正常低值,無心悸等不良反應(yīng),可暫予觀察,多數(shù)患者不用特殊處理;
2、促甲狀腺激素過度抑制:是由于左甲狀腺素鈉片劑量過大,導(dǎo)致促甲狀腺激素被過度抑制,患者促甲狀腺激素越來越低,可出現(xiàn)心悸等不良反應(yīng)。需要減少藥物劑量,整個過程需要循序漸進,不可突然大量減藥或者停藥,需在醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
