肝腎功能不全、低鉀血癥、心肌收縮力下降等因素,可能會誘發(fā)洋地黃中毒。建議患者在使用洋地黃時謹(jǐn)遵醫(yī)囑,如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)立即停藥,就醫(yī)做心臟CT、磁共振、血常規(guī)等相關(guān)檢查,及時采取救治措施。
1、肝腎功能不全:誘發(fā)洋地黃中毒的常見原因是藥代動力學(xué)效應(yīng),因為藥物一般是通過肝、腎代謝,如果肝、腎功能不全,毒素代謝不完全,可能會導(dǎo)致血液中的洋地黃增多,引起洋地黃中毒。
2、低鉀血癥:在使用洋地黃過程中,可能會導(dǎo)致鉀離子缺失,如果是低鉀血癥患者,在用藥時導(dǎo)致體內(nèi)鉀-鈉ATP泵被高度抑制,可能會引起體內(nèi)電解質(zhì)失衡,誘發(fā)洋地黃中毒。
3、心肌收縮力下降:洋地黃是通過增高迷走神經(jīng)的張力,抑制房室結(jié)傳導(dǎo),主要適用于心功能不全的患者。如果長期用藥,心肌收縮力下降,可能會導(dǎo)致體質(zhì)變?nèi)酰瑢ρ蟮攸S的耐受性下降,可能會誘發(fā)洋地黃中毒或亞中毒。
此外,同用與洋地黃有競爭關(guān)系的藥物,有可能會引起洋地黃中毒。洋地黃中毒一般會表現(xiàn)為房性早搏、心律失常,出現(xiàn)惡心、嘔吐、倦怠、乏力等不適癥狀,對于洋地黃中毒,一般遵醫(yī)囑采取地高辛進(jìn)行解毒。
