肝腎功能不全、低鉀血癥、心肌收縮力下降等因素,可能會(huì)誘發(fā)洋地黃中毒。建議患者在使用洋地黃時(shí)謹(jǐn)遵醫(yī)囑,如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)立即停藥,就醫(yī)做心臟CT、磁共振、血常規(guī)等相關(guān)檢查,及時(shí)采取救治措施。
1、肝腎功能不全:誘發(fā)洋地黃中毒的常見(jiàn)原因是藥代動(dòng)力學(xué)效應(yīng),因?yàn)樗幬镆话闶峭ㄟ^(guò)肝、腎代謝,如果肝、腎功能不全,毒素代謝不完全,可能會(huì)導(dǎo)致血液中的洋地黃增多,引起洋地黃中毒。
2、低鉀血癥:在使用洋地黃過(guò)程中,可能會(huì)導(dǎo)致鉀離子缺失,如果是低鉀血癥患者,在用藥時(shí)導(dǎo)致體內(nèi)鉀-鈉ATP泵被高度抑制,可能會(huì)引起體內(nèi)電解質(zhì)失衡,誘發(fā)洋地黃中毒。
3、心肌收縮力下降:洋地黃是通過(guò)增高迷走神經(jīng)的張力,抑制房室結(jié)傳導(dǎo),主要適用于心功能不全的患者。如果長(zhǎng)期用藥,心肌收縮力下降,可能會(huì)導(dǎo)致體質(zhì)變?nèi)酰瑢?duì)洋地黃的耐受性下降,可能會(huì)誘發(fā)洋地黃中毒或亞中毒。
此外,同用與洋地黃有競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系的藥物,有可能會(huì)引起洋地黃中毒。洋地黃中毒一般會(huì)表現(xiàn)為房性早搏、心律失常,出現(xiàn)惡心、嘔吐、倦怠、乏力等不適癥狀,對(duì)于洋地黃中毒,一般遵醫(yī)囑采取地高辛進(jìn)行解毒。
