硬下疳是一期梅毒的表現，如果患者的小丘疹非梅毒所致，則不會變成硬下疳，如果是梅毒所致，則通常1周到2周會變成硬下疳。
硬下疳是梅毒感染后最早發生的皮膚黏膜損害，可單發，也可能會多發，患者可能會出現紅斑、硬結、丘疹、潰瘍等不適癥狀。如果患者局部存在小丘疹，但并非感染梅毒所致，則通常不會發展為硬下疳，但患者也應該及時治療，如細菌感染所致的小丘疹，患者可以在醫生的指導下外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等藥物進行抗菌治療。
但是，如果患者的小丘疹是感染梅毒所致，則可能1周到2周會發展為硬下疳，如果患者的機體體質較弱，或是病毒載量較大，則發作轉化時間也可能會提前，在1周左右。如果患者的機體體質較強，或是病毒載量較小，則發作轉化時間也可能會延后，在2周左右。
建議患者根據實際情況及時前往醫院就診，通過體格檢查、梅毒螺旋體抗體檢查等方式了解疾病情況，必要時可以在醫生的指導下使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等藥物進行治療，通常可以有效改善患者的不適癥狀，促進機體恢復。