一個耳朵發悶一個清晰可能是咽鼓管阻塞、耵聹栓塞、分泌性中耳炎等因素引起的，建議及時的進行針對性治療。
1、咽鼓管阻塞：如果本身存在腺樣體肥大，此時易壓迫鼓管，造成咽鼓管阻塞，常誘發耳朵發悶的癥狀。可遵醫囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、鹽酸左卡巴斯汀鼻噴劑等抗組胺噴劑治療。
2、耵聹栓塞：耵聹栓塞后耳道會伴隨瘙癢、悶脹感等不良反應。可前往醫院進行治療，一般會使用耵聹溶解劑軟化耳道耵聹，然后取出。
3、分泌性中耳炎：該疾病通常會導致患者的聽力下降，說話時一邊耳朵很悶，有輕微的耳痛。此時可以遵醫囑使用黏液促排劑，如鹽酸氨溴索片、歐龍馬滴劑等，加速分泌物的排出。
此外，該情況也可能是大皰性鼓膜炎引起的，建議及時就診治療。恢復期間要保持局部皮膚的干凈衛生，避免耳道進水。