急性心衰病人能活多久并不能明確，急性心衰病人可能僅存活幾個月甚至更短的時間，也可能與正常人的生存時間無異，需要結合病人的具體情況進行判斷。急性心衰通常是由于器質性心臟病發展到一定階段，心臟功能受到明顯損傷，心臟的代償能力已經發揮到最大，仍然無法滿足身體的需要，或者是由于肺部感染、心內膜炎、嚴重心律失常等因素，導致心臟功能短時間內出現明顯惡化引起。
急性心衰發作時，如果及時采取措施進行治療，包括使用去乙酰毛花苷靜脈注射，增強心肌的收縮力，使用硝普鈉或硝酸甘油靜脈滴注，擴張動脈、靜脈血管，減輕心臟前后負荷，使用呋塞米靜脈注射，通過利尿作用減輕心臟前負荷，并配合吸氧等措施，使病人的心臟功能改善。后期針對原發疾病進行治療，如果出現嚴重的心律失常，可以使用抗心律失常藥物，如陣發性的心動過速，可以選擇胺碘酮、普羅帕酮靜脈注射，終止心動過速的發作，如果是心房纖顫，可以使用洋地黃類藥物靜脈注射，使心室率控制在合適的范圍。通過以上措施，病人仍然可以存活許多年，甚至可以達到正常人的生存時間。
如果發生急性心衰，未及時采取措施進行治療，可能在急性期就會導致病人死亡。如果心衰是由于器質性心臟病已經發展到晚期，心臟明顯擴大，心臟功能屬于不可逆性的改變，這種情況下即使通過上述措施積極治療，也只能使癥狀暫時改善，并不能完全治愈，病人的壽命仍然會受到影響，有些可能僅存活幾個月甚至更短的時間。