患者做完近視手術后不到一個月感覺視力下降，可能與手術并發癥有關，也可能與視疲勞、干眼癥、角膜炎等原因有關。如果視力下降的癥狀持續不緩解，患者需盡快尋求醫生的幫助。
1、手術并發癥：如果患者進行近視手術，可能有過矯、欠矯、屈光回退等并發癥，如欠矯的患者，可能因近視手術時未將角膜切削到足以矯正屈光不正的狀態，在手術后一個月便可能仍存在近視而出現視力下降。部分患者在近視手術可能因屈光度較手術后增加而出現治療效果減退，感覺視力下降，此時患者通常需要再配戴合適的眼鏡以矯正視力。
2、視疲勞：在近視手術后，如果患者在眼睛調節功能尚未完全恢復時過度用眼，便容易發生視疲勞，引起睫狀肌痙攣，使晶狀體性狀改變而改變眼球的屈光度，從而出現視力下降，此時建議患者適當休息，避免長時間用眼，可以多參加戶外活動，改善視疲勞。
3、干眼癥：近視手術可能破壞患者眼表組織，導致淚液分泌異常而發生干眼癥，此時角膜得不到充分的淚液滋潤，便可能收縮，改變其屈光度，從而出現視力下降，此時患者通常可以遵醫囑使用羥丙甲纖維素滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等藥物滋潤角膜。
4、角膜炎：如果患者在近視手術后不注意衛生，使外界病原體感染角膜而發生角膜炎，炎癥可以引起角膜水腫，改變角膜曲率，便可能導致視力下降，此時患者可以遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等藥物進行治療。
除上述原因外，角膜上皮內盛、青光眼、白內障等病變，都可能使患者在做完近視手術后不到一個月就感覺視力下降。近視手術的操作較精細，其需要較周密的手術方案設計和圍手術期管理，建議需要進行手術的患者前往正規醫院的眼視光學科就診，通過眼表檢查、眼壓檢查、眼底檢查等明確眼球的具體情況，遵醫囑進行治療。