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生氣大吼之后頭痛欲裂

醫生頭像

任軍 主任醫師內科

三級甲等北京世紀壇醫院

生氣大吼之后頭痛欲裂,是人情緒激動后常見的臨床癥狀,主要是由于情緒激動后,體內激素水平變化,可以出現一系列癥狀,同時還可能誘發疾病。生氣大吼之后頭痛欲裂??煽紤]血壓增高、低氧血癥等以下幾種原因,明確具體原因后,再采取相應措施進行治療。
1、血壓增高:特別是原有高血壓的患者,可以出現高血壓腦病的表現,可表現生氣大吼之后頭痛欲裂,嚴重時患者可以出現惡心、嘔吐,監測血壓可以發現血壓甚至高于200/100mmHg,治療上要給予患者積極降壓,必要時配合甘露醇進行降顱壓治療;
2、低氧血癥和高碳酸血癥:因為人大吼會影響正常呼吸,導致呼吸頻率改變,影響氧氣攝取,進而出現低氧和二氧化碳潴留,二氧化碳潴留可以出現高碳酸血癥,臨床表現分為輕度和重度,輕度升高時可以表現為呼吸加快、加深,重度可以表現為呼吸抑制,還可以出現煩躁不安、頭暈、精神錯亂以及頭疼等。當二氧化碳分壓達80-120mmHg時,腦血流較少增加,腦部自動調控會繼發腦血流的增加,可致顱內壓升高,出現頭疼的癥狀。對于此種情況,建議平穩情緒,必要時進行吸氧治療,癥狀可緩解;
3、誘發頭痛發作:常見誘發偏頭痛和緊張性頭痛。如果患者既往有頭痛病史,當情緒激動或者休息不好時,可以誘發腦血管痙攣,由于腦血管持續性收縮影響腦部血液循環,也可以出現頭痛發作,治療上可以應用止痛藥物,如鹽酸氟桂利嗪膠囊、曲普坦類藥物等;
4、腦出血:由于情緒激動后可以導致血壓升高,導致腦血管破裂出血或者是原有動脈瘤破裂腦出血,可出現頭痛欲裂的表現,經過頭部CT可確診,治療上可以遵醫囑使用甘露醇、甘油果糖等藥物,脫水降顱壓治療,必要時還可以進行外科手術治療。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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