瘀斑是指直徑大于5mm的壓之不褪色的紅色或暗紅色血斑,是由血液瘀積于皮膚或黏膜下所致,通常發生在四肢,尤其是小腿部位。引起瘀斑的原因,主要有皮膚和血管脆性增加、皮膚及皮下組織較薄、血管通透性增加、感染等。
1、皮膚和血管脆性增加:正常情況下皮膚和血管的脆性較低,在受到輕微的外傷或擠壓后,一般不會出現皮下出血的癥狀。部分人群在使用磺胺類藥、抗結核藥、抗生素等化學藥物后,可引起過敏反應或自身免疫性疾病,造成皮膚和血管脆性增加,此時在受到壓力或外界刺激后,容易出現血管中紅細胞漏到血管外的情況,導致皮下出血,出現瘀斑;
2、皮膚及皮下組織較薄:部分人群的皮膚較薄嫩,皮下脂肪或皮下組織較薄,皮膚的緩沖、保護功能較為薄弱,受到外部撞擊后皮下毛細血管容易破裂出血,出現深紫色瘀斑,嚴重時可能會出現血腫;
3、血管通透性增加:如果患有凝血功能障礙類疾病,如維生素K缺乏癥、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、急性白血病、骨髓瘤、惡性淋巴瘤等,可造成血小板數量減少,凝血功能下降,容易出現皮下出血的癥狀。此時,即使沒有受到外界刺激,血管內紅細胞也容易漏到血管外,形成瘀斑;
4、感染:如果患有血管炎、傷寒、結核、猩紅熱、敗血癥、流行性腦脊髓膜炎等感染性疾病,炎性因子可以刺激皮下毛細血管,導致皮下毛細血管充血、破裂,形成瘀斑。
除上述原因外,還可能是急性損傷、血液系統疾病等導致。建議及時就診明確病因,如果瘀斑是繼發于某些疾病,通常需要治療原發疾病,才能避免瘀斑反復發作,如果是皮膚或血管本身原因,可以通過使用藥物進行治療,如口服脈絡舒通丸、邁之靈片、蘆丁片等。
