系統性紅斑狼瘡患者曬太陽臉上很多紅斑，很癢可能是光過敏、濕疹樣皮炎、蕁麻疹等原因導致的。患者可以通過藥物治療、一般治療等方式來改善癥狀。具體分析如下：
1.光過敏：系統性紅斑狼瘡是一種跟遺傳、性激素、感染等多種因素相關的系統性自身免疫病，患病以后可能會引起環形紅斑，在曬太陽后，可能會對太陽光過敏，導致光過敏，引起瘙癢。患者可以遵醫囑使用復方地塞米松乳膏、氧化鋅軟膏等藥物進行治療。平時出門應該做好防曬工作，避免過多曬太陽。
2.濕疹樣皮炎：患有系統性紅斑狼瘡，可能會損傷身體的多個器官，容易導致免疫力低下，可能會受到細菌感染，誘發濕疹樣皮炎，在曬太陽后可能會加重病情，引起紅斑、劇烈瘙癢等癥狀。患者可以在醫生指導下使用爐甘石洗劑、醋酸潑尼松乳膏等藥物進行治療。還應該注意避免抓撓患處，以免皮膚破潰。
3.蕁麻疹：蕁麻疹是由各種食物或藥物引起的皮膚黏膜小血管暫時擴張和通透性增加，皮膚上會出現大小不等的鮮紅色團塊狀隆起，伴明顯瘙癢。患有系統性紅斑狼瘡可能會導致身體免疫力下降，并發蕁麻疹時，曬太陽可能加重對皮膚的刺激，加重不適癥狀。患者可以遵醫囑使用麻黃堿苯海拉明片、鹽酸西替利嗪片等藥物進行治療。平時做好個人衛生工作。
另外，剝脫性皮炎型藥疹等疾病也可能會導致系統性紅斑狼瘡曬太陽臉上很多紅斑，很癢，建議患者及時就醫治療。