腎病一般會引起白蛋白下降，但并不是唯一因素，還需要考慮其他病變。
腎病指各種原因引起腎臟結構和功能改變，泛指腎臟的各種疾病，包括腎小球腎炎、腎病綜合征等，一般會引起為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、貧血等不適癥狀。腎病可能會導致腎小球的濾過膜受損，大量白蛋白從受損害的腎臟中排出體外，一般表現為蛋白尿，從而引起體內的白蛋白下降。同時由于近端的腎小管攝取濾過蛋白增多，使腎小管分解蛋白增加，并且腎病患者可能會出現食欲不振的情況，導致蛋白質攝入過少，從而引起白蛋白降低，嚴重者可能會出現低蛋白血癥。
一般建議腎病患者進行保腎治療，可以遵醫囑使用雷公藤多苷片、金水寶膠囊等藥物治療，改善腎小球濾過膜通透性，減少蛋白尿。此外，白蛋白下降不一定是腎病導致的，營養不良、肝病等，也可能會誘發，建議根據病因采取合適的治療。