始基子宮一般不能生育。
始基子宮，又稱為痕跡子宮或幼稚子宮，是一種罕見的先天性子宮發育不良。這種子宮在胚胎發育過程中未能充分分化成正常形態，導致子宮極小，通常只有1至3厘米長，且多數沒有宮腔或內膜。由于這些解剖結構上的缺陷，始基子宮患者往往無法周期性排卵和正常月經，因此不具備自然受孕的能力。
始基子宮患者由于子宮腔狹小、內膜面積減少，受精卵難以著床，即使成功著床，胎兒發育也面臨極大的風險，如早產、流產或胎兒發育不良等。目前，臨床上還沒有針對始基子宮的有效治療方法，雖然部分合并無陰道的患者可以通過陰道成形術改善性生活質量，但始終無法解決生育問題。
因此，對于始基子宮患者而言，生育通常難以實現。若有生育需求，建議就醫咨詢醫生，采取有效的方法來達到。