概述生孩子子宮破裂表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、宮縮停止、休克等癥狀，多由于瘢痕子宮、梗阻性難產(chǎn)等因素引起，需立即進(jìn)行手術(shù)治療。
癥狀子宮破裂多發(fā)生在分娩過(guò)程中，通常為漸進(jìn)的發(fā)展過(guò)程，可分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個(gè)階段。
先兆子宮破裂：
先兆子宮破裂時(shí)，因胎先露部下降受阻，子宮收縮過(guò)強(qiáng)，強(qiáng)有力的宮縮使子宮下段肌肉拉長(zhǎng)變薄，而子宮體部肌肉增厚變短，兩者間形成明顯的環(huán)狀凹陷，此凹陷逐漸上升達(dá)臍部或臍部以上，會(huì)有明顯的壓痛。
子宮病理性縮復(fù)環(huán)圖
子宮破裂：
子宮破裂分為不完全性子宮破裂和完全性子宮破裂。不完全性子宮破裂表現(xiàn)為子宮漿膜層完整，肌層部分或全層破裂，宮腔與腹腔不相通，胎兒及其附屬物位于宮腔內(nèi)，破裂口處有壓痛，無(wú)先兆子宮破裂癥狀，體征也不明顯。完全性子宮破裂表現(xiàn)為子宮肌層全層破裂，宮腔與腹腔相通，繼先兆子宮破裂癥狀后，產(chǎn)婦突感下腹部撕裂樣劇痛，子宮收縮驟然停止。
不完全性子宮破裂圖
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完全性子宮破裂圖
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病因根據(jù)子宮破裂原因分為自然破裂和損傷性破裂。自然破裂可發(fā)生在梗阻性難產(chǎn)致子宮下段過(guò)度延伸而破裂，也可發(fā)生在子宮手術(shù)后的切口痕處，而損傷性破裂是指難產(chǎn)手術(shù)操作不規(guī)范所致。
治療生孩子子宮破裂可分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個(gè)階段，具體針對(duì)治療措施如下：
先兆子宮破裂發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂時(shí)，必須立即在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制子宮收縮的藥物，如吸入或靜脈麻醉，注射鎮(zhèn)靜藥物，如哌替啶，停用宮縮藥，盡快施行剖宮產(chǎn)術(shù)。
子宮破裂對(duì)已診斷為子宮破裂者，在進(jìn)行大量輸血、輸液抗休克的同時(shí)，立即施行剖宮產(chǎn)術(shù)，同時(shí)應(yīng)用大劑量抗生素防治感染。
[1]安力彬,陸虹.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué).第6版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2017.242-243.
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