手腕上起小水皰可能是汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、單純皰疹、濕疹等所致。建議及時就醫，根據原因遵醫囑治療。
1、汗皰疹：病因不明，可能與精神因素、局部過敏、皮膚癬菌感染等有關。常對稱發生于手掌、手指側面、指端皮膚，水皰略高出皮膚表面，有不同程度的瘙癢及燒灼感。要保持手部干燥，避免精神緊張。可外用爐甘石洗劑、醋酸曲安奈德尿素軟膏、他克莫司軟膏等藥物。
2、接觸性皮炎：手腕接觸某些物質，如金屬飾品、洗滌劑、化妝品等引發過敏反應。局部出現紅斑、水皰，邊界清楚，瘙癢明顯。需避免接觸過敏原，可外用糖皮質激素藥膏，如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等，口服抗組胺藥，如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片等。
3、手癬：由皮膚癬菌感染引起，多單側發病。除水皰外，還可伴有脫屑、皮膚粗糙增厚，瘙癢明顯。應注意個人衛生，避免搔抓傳染。外用抗真菌藥，如酮康唑乳膏、硝酸益康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等，嚴重時口服伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等。
4、單純皰疹：由單純皰疹病毒感染所致，可能在身體抵抗力下降時發病。水皰成簇，可伴有疼痛、灼熱感。可外用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、膦甲酸鈉乳膏等抗病毒藥物，口服阿昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋片等。
5、濕疹：與遺傳、免疫、環境等多種因素有關，表現為手腕部皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、水皰等多形性皮損。避免熱水燙洗、搔抓等刺激。可外用氧化鋅軟膏、復方黃柏液涂劑、鹵米松乳膏等，口服抗組胺藥及復方甘草酸苷片等調節免疫藥物。
在日常生活中，要注意手腕部皮膚的清潔與護理，避免接觸刺激性物質和過敏原。保持良好的生活習慣和心態，增強身體抵抗力。