概述戰(zhàn)壕熱皮損可見丘疹,可見于面部、背部等部位,境界不清,可融合成片,伴有疼痛。可通過體虱傳染發(fā)病,用抗生素藥物治療。
癥狀戰(zhàn)壕熱起病突然,多數(shù)患者呈回歸熱型,大約每隔5天發(fā)作一次,所以稱五日熱。大多數(shù)患者在發(fā)熱時可出現(xiàn)丘疹,見于面部、背部等處,米粒至黃豆大小,大片出現(xiàn),色紅,境界不清,融合成片,然后蔓延至周邊,持續(xù)1-2天可消退,再次發(fā)熱時丘疹會再現(xiàn),伴有脛骨痛、腰背痛,活動時加劇。
戰(zhàn)壕熱丘疹圖
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病因戰(zhàn)壕熱病原體是五日熱巴爾通體,可通過體虱傳染,人是唯一已知宿主。傳播途徑是含病原體的虱糞經(jīng)虱叮咬造成皮膚抓痕或破損處,或經(jīng)眼結(jié)合膜侵入而致感染,進入人體后侵犯血管內(nèi)皮細胞和紅細胞,在人體中增殖并引起菌血癥,可引起發(fā)熱、皮疹等表現(xiàn)。
治療戰(zhàn)壕熱可使用相應(yīng)抗生素進行治療,可遵醫(yī)囑應(yīng)用鹽酸多西環(huán)素片等,出現(xiàn)心內(nèi)膜炎伴有發(fā)熱、心臟雜音等表現(xiàn)時還可遵醫(yī)囑聯(lián)合應(yīng)用硫酸慶大霉素注射液。戰(zhàn)壕熱患者多在5-6周痊愈,但愈后數(shù)周或數(shù)月仍有復(fù)發(fā)可能。
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