李斯特菌可以引起白細(xì)胞不同程度的升高,以中性粒細(xì)胞升高為主,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞異常,但無法明確診斷是由李斯特菌導(dǎo)致。如果想要明確是否存在李斯特菌,則需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查。
李斯特菌常出現(xiàn)在各種食物中,患者感染李斯特菌時會出現(xiàn)細(xì)菌性腸炎,表現(xiàn)為腹瀉、發(fā)熱、頭痛、肌痛等癥狀。李斯特菌可以通過血-腦屏障和胎盤屏障傳播,孕婦感染后可出現(xiàn)死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)等情況。如果李斯特菌感染較為嚴(yán)重,侵襲腦膜還可表現(xiàn)為菌血癥、敗血癥、腦膜炎、腦炎等并發(fā)癥。懷疑感染李斯特菌時,可以先進(jìn)行血常規(guī)檢查,明確白細(xì)胞是否異常,若白細(xì)胞升高,可以進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。細(xì)菌培養(yǎng)是確診李斯特菌病的金標(biāo)準(zhǔn),臨床需要從血液、腦脊液等無菌標(biāo)本中分離出李斯特菌,或從羊水、胎盤、新生兒等妊娠產(chǎn)物,以及咽拭子、直腸拭子中分離出李斯特菌,可以明確診斷李斯特菌是否存在。
李斯特菌對頭孢菌素天然耐藥,對青霉素等抗生素敏感,患者明確感染李斯特菌時應(yīng)及時診斷,及早使用抗生素治療,以降低不良預(yù)后的發(fā)生。日常生活中要注意避免吃生冷、過期的食物,可以有效預(yù)防感染李斯特菌。
