一般情況下，舌尖腫了一小塊還會痛可能是外傷、上火、感染等原因導致的，患者需要根據具體情況采取相應的治療措施。具體分析如下：
1.外傷：舌尖被咬到、燙到、刺到都可能會出現外傷，從而刺激舌尖上的神經，形成局部腫脹，因此可能會出現舌尖腫了一小塊還會痛的癥狀。患者可以在舌尖含一塊冰來緩解癥狀，也可以在醫生指導下使用康復新液、復方氯己定含漱液、乳酸依沙吖啶溶液等藥物進行治療。
2.上火：上火可能會導致舌頭上的毛細血管擴張，引起舌頭發紅、腫脹、疼痛等，因此可能出現舌尖腫了一小塊還會痛的癥狀。患者可以在醫生指導下服用牛黃解毒丸、黃連上清片、口炎清顆粒等藥物進行治療，此外，患者在日常生活中要注意多喝水，多吃新鮮水果蔬菜。
3.感染：當舌尖被細菌、病毒等致病菌感染后，可能會引起炎癥，導致紅腫、疼痛等，從而可能出現舌尖腫了一小塊還會痛的癥狀。患者可以在醫生指導下服用阿莫西林膠囊、藍芩口服液、阿昔洛韋片等藥物進行治療。