拉肚子一般指腹瀉。吃了辣椒第二天肚子疼腹瀉可能是正常情況、急性胃炎、胃潰瘍等原因導致的，需要對癥治療。具體情況分析如下：
1、正常情況：辣椒富含辣椒素，可能會刺激胃腸道蠕動速度加快，造成腹瀉和腹痛，多喝水代謝后，可以緩解。
2、急性胃炎：辣椒食用過多可能會刺激胃黏膜，導致胃黏膜受損，引發急性胃炎，造成肚子疼和腹瀉。患者可以在醫生的指導下使用消旋山莨菪堿片、多潘立酮片、復方胰酶片等藥物來治療。
3、胃潰瘍：胃潰瘍指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵襲下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺損，主要癥狀有腹部疼痛、排便次數異常增多等，進食后可能會加重。患者可以在醫生的指導下使用艾司奧美拉唑腸溶膠囊、香砂養胃顆粒、胃康靈膠囊等藥物來治療。
吃了辣椒第二天肚子疼腹瀉還可能是結腸炎等原因導致的，需要明確病因后積極治療。