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氣管下面胸中間痛

醫(yī)生頭像

王學(xué)林 副主任醫(yī)師內(nèi)科

三級甲等河南省人民醫(yī)院

氣管下面胸中間痛,可能是胸膜炎、氣胸、肺炎累及胸膜、支氣管炎、心理因素等原因引起的,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.胸膜炎:結(jié)核菌感染,流感病毒、帶狀皰疹病毒等感染累及胸膜等都可能引發(fā)胸膜炎。炎癥刺激胸膜,引起疼痛,可放射至胸中間部位。患者常有胸痛、咳嗽、胸悶等癥狀。治療需針對病因,如結(jié)核性胸膜炎需使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等;細(xì)菌感染引起的使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素膠囊等。疼痛明顯時可使用止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對乙酰氨基酚片。
2.氣胸:肺部組織異常導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔,破壞胸腔內(nèi)壓力平衡,可引起胸中間疼痛。尤其是自發(fā)性氣胸,常在劇烈運動、咳嗽等情況下發(fā)生。少量氣胸可保守治療,休息觀察;嚴(yán)重時需進(jìn)行胸腔閉式引流等手術(shù)治療。一般無特定藥物治療。
3.肺炎累及胸膜:當(dāng)肺炎較為嚴(yán)重,炎癥蔓延至胸膜時,可出現(xiàn)胸中間疼痛。細(xì)菌、病毒等病原體感染肺部,炎癥擴散刺激胸膜。治療主要是使用抗生素或抗病毒藥物控制感染,如肺炎鏈球菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等;病毒感染可使用抗病毒藥物,如利巴韋林片、阿昔洛韋片、奧司他韋膠囊等。
4.支氣管炎:急慢性支氣管炎患者劇烈咳嗽時,可牽扯胸部肌肉和神經(jīng),導(dǎo)致胸中間疼痛。炎癥刺激支氣管黏膜,引起咳嗽,頻繁咳嗽對胸部產(chǎn)生牽拉。治療需控制炎癥,止咳祛痰,可使用抗生素如阿奇霉素膠囊、頭孢地尼膠囊、羅紅霉素膠囊等,止咳藥物,如復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬片、鹽酸氨溴索口服溶液。
5.心理因素:焦慮、驚恐發(fā)作等心理問題可引起或加重胸中間疼痛的感覺。心理壓力、情緒緊張等可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)軀體癥狀。治療需心理治療結(jié)合藥物治療,藥物可選擇抗焦慮藥如阿普唑侖片、艾司唑侖片、氯硝西泮片等。
需要注意的是,使用上述藥物時要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,并及時就醫(yī),以便醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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