（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者47歲，發現子宮肌瘤十余年，兩個月前感覺腹部隆起，偶有腹脹，月經增多，拖尾，淋漓不凈。超聲提示子宮巨大肌瘤，考慮有變性可能，遂安排入院進一步檢查。于2021-04-21行腰麻下行腹式子宮肌瘤剔除術+雙側輸卵管切除術。因術中冰凍病理回報：子宮間葉源性腫瘤，后行經腹全子宮+雙附件切除+腸粘連松解術。術后病理結果提示高級別間葉源性腫瘤，考慮為子宮內膜間質肉瘤。術后需輔助化療6個療程。
【基本信息】性別：女，年齡：47歲
【疾病類型】子宮內膜間質肉瘤
【就診醫院】暨南大學附屬第一醫院
【就診時間】2021年4月
【治療方案】手術＋化療
【治療周期】四個月
【治療效果】病情得到控制
一、初次面診
患者是一名47歲女性，發現子宮肌瘤十余年，定期檢測最大直徑約2cm，因疫情原因，近兩年年未復查。兩個月前感覺腹部隆起，偶有腹脹，月經增多，拖尾，淋漓不凈，遂來我院門診就診。超聲提示子宮巨大肌瘤，考慮有變性可能，遂安排入院進一步檢查。
二、治療經過
于2021-04-21行腰麻下行腹式子宮肌瘤剔除術+雙側輸卵管切除術，術中冰凍病理回報：子宮間葉源性腫瘤，至少為低度惡性。與患者及家屬溝通后，行經腹全子宮+雙附件切除+腸粘連松解術，術后病理結果提示高級別間葉源性腫瘤，考慮為子宮內膜間質肉瘤。高級別的子宮內膜間質肉瘤惡性程度高，病情發展快，易侵襲和轉移，所以術后需輔助化療6個療程，減少復發的可能。
三、治療效果
術后患者恢復良好。術后隨訪一年半，未見腫瘤復發。
四、注意事項
術后需要多注意休息，避免干重活，避免劇烈運動，以免傷口崩裂。禁性生活2月。
飲食應當以清淡且富含營養的食物為主，如瘦肉、雞肉、牛奶等。避免吃辛辣刺激食物。
術后需定期進行復查，判斷卵巢功能的恢復情況和陰道頂端、殘端是否有存在感染，若出現異常反應如異常分泌物、發燒、傷口部位硬結等情況，應當及時就醫。
五、個人感悟
圍絕經期女性出現異常子宮出血一定要及時就醫，警惕子宮或附件惡性腫瘤可能。雖然絕大部分子宮肌瘤為良性腫瘤，然而有部分肌瘤有惡性變可能。提醒大家，雖然肌瘤有時不是非手術不可，但有子宮肌瘤的患者，一定要定期超聲監測，發現生長迅速或質地發生改變時，一定要及時處理，排除惡性變可能。
