在臨床中，心肌炎的診斷依據(jù)包括病毒感染病史、心電圖檢查、影像學(xué)檢查、血液化驗(yàn)、病毒學(xué)檢查、心肌活檢等。如出現(xiàn)急性胸悶、胸痛，甚至在近幾天之內(nèi)有新發(fā)的心力衰竭表現(xiàn)，伴有心悸、頭暈，甚至?xí)炟实劝Y狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，明確診斷為心肌炎后，可采用激素沖擊治療。
1、病毒感染病史：如果懷疑有心肌炎，需要詢問在3周之內(nèi)有無病毒感染的病史，包括嚴(yán)重感冒、發(fā)燒、腹瀉，以及伴隨的頭暈、頭痛、四肢肌肉酸痛等；
2、心電圖檢查：觀察心電圖是否出現(xiàn)異常，包括ST段和T波的改變，或伴有其他心律失常，如房性早搏、室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯或者竇房傳導(dǎo)阻滯等，如發(fā)現(xiàn)異常可考慮心肌炎，需進(jìn)行其他檢查，輔助診斷；
3、影像學(xué)檢查：心肌炎進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查，可看到多數(shù)心腔大小正常，可出現(xiàn)左心室稍增大或明顯增大。重癥心肌炎超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)多樣但無特征性，如心室增大，室壁運(yùn)動(dòng)異常，室壁厚度增加，心肌回聲不均勻，左室收縮、舒張功能降低等，需綜合判斷。而心臟核磁檢查不僅能顯示心肌損傷部位，而且能很好地顯示心肌水腫程度，對(duì)心肌炎有診斷價(jià)值；
4、血液化驗(yàn)：心肌炎通常會(huì)伴隨有心肌酶學(xué)的變化，會(huì)出現(xiàn)肌酸激酶、肌酸激酶同工酶以及肌鈣蛋白的升高；
5、病毒學(xué)檢查：包括病毒抗體和病毒滴度的檢查，例如檢查柯薩奇病毒、腺病毒等指標(biāo)，如指標(biāo)異常則可考慮心肌炎，需結(jié)合其他檢查進(jìn)行判斷；
6、心肌活檢：可應(yīng)用活檢鉗，通過靜脈或動(dòng)脈取得右心室或左心室一小塊心內(nèi)膜心肌組織進(jìn)行檢測，如顯示心肌炎癥細(xì)胞浸潤，并且伴有心肌細(xì)胞損害的特征，則可診斷為心肌炎；
普通急性心肌炎大部分預(yù)后較好，可能在2-4周經(jīng)過積極治療可以恢復(fù)，如是暴發(fā)性心肌炎，起病急、發(fā)展快且病情危重，甚至?xí)斐伤劳觥Ｒ坏岩捎行募⊙祝谝粫r(shí)間到醫(yī)院就診，積極進(jìn)行治療，在治療期間要密切觀察各項(xiàng)生命體征的變化。