右眼總感覺有黑影,主要考慮為飛蚊癥,也稱為玻璃體混濁。飛蚊癥是臨床常見的眼部癥狀,患者眼前可觀察至點(diǎn)狀、線狀、蛛絲狀、環(huán)狀等不同形態(tài)的漂浮物,并隨眼球運(yùn)動出現(xiàn)飄動,漂浮物通常停留于視線中央,但無法看清且有黑影。
眼睛觀察到的外界物體一般由反射光線經(jīng)過屈光介質(zhì)后,聚焦于視網(wǎng)膜上,而飛蚊癥中不同形態(tài)的漂浮物不屬于外界客觀存在的物體,是存在于眼內(nèi)組織玻璃體中。眼球類似于密閉的水球,填充最多的組織為玻璃體,玻璃體隨著年齡增長會由膠凍狀逐漸變?yōu)橐后w,導(dǎo)致玻璃體液化,同時(shí)產(chǎn)生代謝廢物在玻璃體內(nèi)反復(fù)飄動,影響光線進(jìn)入視網(wǎng)膜上的狀態(tài),導(dǎo)致眼前出現(xiàn)黑影和漂浮物。如果是右眼存在飛蚊癥,則會導(dǎo)致右眼總感覺有黑影。
除年齡增長外,眼底出血、視網(wǎng)膜脫離、眼底黃斑異常等疾病也可引發(fā)飛蚊癥。針對眼部疾病造成的飛蚊癥,通常需積極治療原發(fā)病,同時(shí)促進(jìn)玻璃體內(nèi)混濁物質(zhì)吸收,必要時(shí)應(yīng)選擇激光或手術(shù)等方法將黑影去除,緩解眼部異常情況。
