判斷手腕是扭到筋還是錯位，可以通過癥狀不同、影像學檢查結果不同等區別來幫助判斷。
1、癥狀不同：通常情況下，我們所說的手腕扭到筋，其實是指手腕部扭傷，可能是手腕周圍的肌腱或其它軟組織的受損，一般骨骼并沒有出現異常，進行上屈、背伸甚至旋轉動作尚可，疼痛、紅腫等癥狀相對不嚴重。而手腕錯位通常是指手腕關節的結構發生了紊亂，會造成關節的骨骼位置發生改變，造成劇烈的疼痛感、活動受限的情況，患者可根據不同的癥狀來進行區分。
2、影像學檢查結果不同：患者還可以及時前往醫院，通過相關的影像學檢查結果來進行判斷，可以進行手腕的CT檢查、X線檢查、MRI檢查等內容，如果檢查結果顯示患者的手腕部位的骨骼并沒有出現骨折、畸形等情況，說明是手腕扭到筋了，但如果出現了骨折或畸形等情況，則說明存在手腕錯位的問題，患者可以根據不同的檢查結果來區分到底是手腕扭到筋還是錯位。
綜上所述，手腕扭到筋和手腕錯位具有癥狀、影像學檢查結果等方面的不同，患者可以通過這些情況來進行有效區分。另外，無論是扭到筋還是錯位，患者都應該及時前往正規醫院進行對癥治療。
如果是手腕扭到筋，患者主要是制動休息，可遵醫囑使用塞來昔布膠囊、布洛芬片等藥物進行治療，還可以在扭到筋后的24小時內進行冰敷，24小時后進行熱敷來消除腫脹。而如果是手腕錯位，則必須在正規醫院由醫生通過手術復位來進行處理，嚴重時還需要通過手術來復位，并在復位后要使用小夾板、繃帶等工具進行固定，才能幫助患處復原。