一般情況下，急性心肌梗死的患者，胸痛的主要特點如下：
在心前區的疼痛或憋悶感，會在胸骨后方向左下方進行蔓延，直至到左側肋骨和上腹部；向上方向可以蔓延到左側的肩膀、后背、口腔、面部、頭部和左上肢，這些部位都會有拉伸樣、壓榨性和絞窄性、擠壓感的疼痛。疼痛時間通常在三十分鐘及以上，持續較長，且患者經過休息或硝酸甘油口服后，并不會得到有效的改善。患者在出現心肌梗死后，心率、血壓、脈搏會有不同程度的變化，出現心動過速、心悸、胸悶、氣短，伴隨胸痛的癥狀，癥狀嚴重時，患者的憋悶感、瀕死感會很明顯。