導致小孩睡覺磨牙咯咯響的原因有很多，首先要考慮可能與牙齒咬合因素有關。另外，小孩受精神因素以及營養因素的影響也可以出現睡覺磨牙的情況。此外，患有口腔炎癥、腸道寄生蟲的小孩也容易出現睡覺磨牙咯咯響的情況，要積極地治療原發疾病。
一、牙齒因素：如果小孩的牙齒排列不齊，或者換牙期的小孩，牙齒咬合關系異常，睡覺時出現異常的咬合接觸，都可能會造成神經敏感度增高，引起睡覺磨牙咯咯響的現象。牙齒排列不齊的小孩需要通過正畸治療來修復牙齒的整齊性，換牙期的小孩可以使用磨牙矯治器，來保護牙齒。
二、精神因素：如果小孩在睡前過度地玩鬧，或者受到驚嚇，使精神處于興奮或者恐慌的狀態下，就會引起小孩睡覺磨牙咯咯響的現象。建議家長指導小孩睡覺前保持情緒穩定，避免受到刺激。
三、營養因素：小孩處于生長發育階段，對營養的需求較高，當小孩的身體缺乏鈣元素時，會影響到神經系統功能，造成神經功能紊亂，就會出現睡覺磨牙咯咯響的現象。需要進行微量元素的檢測，缺鈣的小孩可以通過食物來補鈣，如奶制品、豆類及豆制品等，必要時需要在專業醫師指導下服用藥物。
四、疾病因素：1、口腔炎癥：如果小孩存在一些口腔炎癥，如牙齦炎、牙周炎等，在睡覺時口腔內環境因炎癥刺激會出現不適感，為了緩解這種不適，小孩可能會出現磨牙咯咯響的情況。需要治療口腔原發疾病，去除小孩睡覺磨牙的誘因；
2、腸道寄生蟲：小孩患有腸道寄生蟲時，也可能會誘發睡覺磨牙咯咯響的現象，如腸道蛔蟲病、蟯蟲病等，一般小孩還會出現腹痛、食欲下降等癥狀。要盡早進行腹部檢查，確診有寄生蟲后，根據情況可以吃驅蟲藥進行驅蟲治療。