3個月寶寶心臟房間隔缺損,是由原始心房間隔發(fā)育異常所致,占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的5%-10%。通常可以遵醫(yī)囑通過日常護理以及根據(jù)具體情況,選擇合適的時機進行手術(shù)治療。
心臟房間隔缺損是先天性的心臟畸形,因房間隔在胚胎發(fā)育時左、右心房之間殘留未閉而引起。3個月寶寶心臟房間隔缺損小時可無癥狀,僅在體格檢查時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2-3肋間有收縮期雜音。缺損較大時,分流量也大,可能導致寶寶出現(xiàn)肺充血。由于肺循環(huán)血流增多,容易反復發(fā)生呼吸道感染,嚴重者早期甚至會發(fā)生心力衰竭。
但由于3個月寶寶還小,應該暫時進行觀察,通常小型的繼發(fā)孔型房間隔缺損有15%的自然閉合率,大多發(fā)生在4歲之前,特別是1歲以內(nèi)閉合。家長平時需要注意做好寶寶的防護,避免寶寶受涼感冒并盡量母乳喂養(yǎng),也可適當帶寶寶外出呼吸新鮮空氣,有助于房間隔缺損的自然閉合。如果3個月寶寶心臟房間隔缺損較大,在寶寶成年后發(fā)生心力衰竭和肺動脈高壓的潛在風險較大,則宜在兒童時期進行修補。在排除其他合并畸形、嚴格掌握指征的情況下,寶寶房間隔缺損可通過導管介入封堵。術(shù)后需要注意3-4天復查超聲心動圖,無殘余分流且血常規(guī)、凝血機制正常即可出院。寶寶出院后,家長仍需注意避免寶寶受涼,以預防感染。同時,應遵醫(yī)囑定期復查,通常為術(shù)后第1個月、3個月、6個月和1年進行。
