妊娠高血壓合并早產(chǎn)是孕婦的常見風(fēng)險(xiǎn)之一，妊娠高血壓對(duì)胎兒和母體的影響不容小覷，如果再并發(fā)早產(chǎn)，后果更加不可預(yù)料。因此，我們可以多了解一些妊娠高血壓和早產(chǎn)的特點(diǎn)、影響以及預(yù)防方式。

一、妊娠期高血壓疾病和早產(chǎn)的特點(diǎn)

妊娠期高血壓疾病是產(chǎn)科常見疾病，占全部妊娠的5%～10%，是孕產(chǎn)婦死亡的第二大原因。其主要癥狀有血壓升高、蛋白尿、水腫等。血壓≥140/90mmHg是妊娠期高血壓疾病的最主要臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。血壓緩慢升高時(shí)患者多無自覺癥狀，于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高，或在精神緊張、情緒激動(dòng)、勞累后，感到頭暈、頭痛等；血壓急驟升高時(shí)，患者可出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊、心悸氣促等癥狀，可能引起心腦血管疾病。重度子癇前期患者血壓繼續(xù)升高，出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓≥160/110mmHg。按發(fā)病基礎(chǔ)、臟器損害程度將妊娠期高血壓疾病分為五類，即妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓伴子癇前期、慢性高血壓。
早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周的分娩者。此時(shí)娩出的新生兒稱早產(chǎn)兒，體重1000～2499g。國內(nèi)早產(chǎn)占分娩總數(shù)的5%～15%。約15%的早產(chǎn)兒死于新生兒期。

二、妊娠期高血壓與早產(chǎn)是如何相互影響

妊娠期高血壓疾病可以誘發(fā)早產(chǎn)，早產(chǎn)的原因通常是由于高血壓疾病對(duì)母體與胎兒產(chǎn)生的危害，需要及時(shí)終止妊娠。即妊娠期高血壓疾病發(fā)展至嚴(yán)重階段時(shí)，可能造成母體損害，如心衰、腦出血、腎衰、肝臟功能嚴(yán)重?fù)p傷、胎盤早剝等，以及引發(fā)子宮收縮，或胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫、缺氧等情況，胎心胎動(dòng)異常。
臨床檢查時(shí)B超胎心監(jiān)護(hù)提示胎兒處于瀕危狀態(tài)。屬于醫(yī)源性早產(chǎn)，即為搶救患者與胎兒生命造成早產(chǎn)。此時(shí)病情隨時(shí)可能危及患者與胎兒生命，需提前終止妊娠。所以妊娠期高血壓疾病，尤其是早發(fā)型妊娠期高血壓，疾病危害較大，大部分患者可能需提前終止妊娠。

三、治療妊娠高血壓和預(yù)防早產(chǎn)的方法

妊娠高血壓孕婦需要盡量臥床休息，避免造成血壓波動(dòng)。由于妊娠高血壓合并早產(chǎn)的情況較為嚴(yán)重，孕婦可以去正規(guī)醫(yī)院治療，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)吃一些降壓藥來治療，比如甲基多巴、硫酸鎂等，這對(duì)于穩(wěn)定孕婦病情、保障胎兒健康是非常重要的。治療期間，還要密切監(jiān)測(cè)血壓的變化，觀察藥物治療是否見效。一般情況下，使用藥物穩(wěn)定血壓，能夠有效降低孕婦產(chǎn)后出血、胎兒生長受限、新生兒窒息等不良后果的幾率。同時(shí)，對(duì)于早產(chǎn)，預(yù)防一定是第一位的，孕婦需要及早預(yù)防：

1、調(diào)節(jié)飲食：家屬平時(shí)要注意孕婦的飲食調(diào)節(jié)，妊娠期盡量避免高脂肪、腌制、生冷、辛辣的食物，應(yīng)以清淡、低鹽、低脂為主，適量吃新鮮的水果和蔬菜，同時(shí)要避免暴飲暴食，以免血壓升高。
2、適當(dāng)活動(dòng)：孕媽媽平時(shí)可以適當(dāng)活動(dòng)，有利于控制體重，避免血脂含量升高。建議平時(shí)散步或者做瑜伽，有助于維持血壓平穩(wěn)。
3、密切監(jiān)測(cè)血壓的變化：孕婦應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)血壓的變化，在血壓水平異常時(shí)，及時(shí)排查危險(xiǎn)因素，并采取干預(yù)措施。

【參考文獻(xiàn)】
[1]妊娠期高血壓對(duì)早產(chǎn)、低出生體重的影響.馬逸杰.中國生育健康雜志.2020.期刊
[2]妊娠期高血壓患者孕期血壓控制及妊娠結(jié)局分析.林淑娟.中國醫(yī)藥科學(xué).2020.期刊