一般情況下，大陰唇瘦，小陰唇肥大可能是生理性因素引起的，還可能與外陰炎有關。具體分析如下：
1.生理性因素：先天遺傳、局部摩擦等生理性因素，可能會導致患者大陰唇瘦，小陰唇肥大，這種情況通常不需要進行特殊處理，注意局部的清潔與護理，盡量穿寬松舒適的內衣物，有利于減少對局部的刺激。
2.外陰炎：外陰炎可能會引起大陰唇瘦，小陰唇肥大的癥狀，還可能會引起局部發紅、瘙癢等癥狀，可以在醫生指導下應用諾氟沙星膠囊、甲硝唑栓等藥物進行治療。治療期間，注意調整飲食結構，少吃辛辣、油膩等刺激性食物。