此處煙酰胺劑型為注射劑，輸煙酰胺第二天心慌可能是藥物副作用，也可能是本身患有心肌炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因導致的，建議患者對癥治療，具體分析如下：
1.藥物副作用：煙酰胺為維生素類藥，可以用于防治煙酸缺乏癥、口炎等，常見副作用有心慌、頭暈、惡心、皮膚潮紅、瘙癢等，建議患者遵醫囑使用煙酰胺，切勿自行隨意用藥，必要時可在醫生指導下更換藥物。
2.心肌炎：心肌炎是指心肌的局限性或彌漫性的炎性病變為主要表現的疾病，通常有發熱、全身倦怠感、氣短、呼吸困難、胸悶等癥狀，所以輸煙酰胺第二天出現心慌的情況可能與心肌炎有關，建議患者在醫生指導下使用磷酸奧司他韋顆粒、門冬氨酸鉀鎂片、輔酶Q10片等藥物進行治療。
3.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血缺氧或壞死的常見的心血管系統疾病，主要表現為胸痛、心悸、呼吸急促等，建議患者遵醫囑使用非洛地平片、富馬酸比索洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等藥物進行治療，必要時可通過經皮冠脈介入術進行治療。