指頭關(guān)節(jié)腫大變形,在臨床上通常為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等多種疾病引起。需及時(shí)就醫(yī),明確診斷,再針對(duì)不同病因進(jìn)行相應(yīng)治療。
1、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于一種自身免疫系統(tǒng)疾病,累及手指關(guān)節(jié)時(shí),便會(huì)出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)間隙狹窄,通常會(huì)伴有晨僵和明顯的疼痛感,嚴(yán)重者會(huì)引起指頭關(guān)節(jié)腫大變形。實(shí)驗(yàn)室檢查類(lèi)風(fēng)濕因子一般呈陽(yáng)性,在治療上以抗類(lèi)風(fēng)濕治療為主,如可以口服甲氨蝶呤等藥物,必要時(shí)配合口服對(duì)乙酰氨基酚等非甾體類(lèi)抗炎止疼藥物;
2、骨性關(guān)節(jié)炎:骨性關(guān)節(jié)炎主要是軟骨退變破裂,引起關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)變形、關(guān)節(jié)周?chē)琴樞纬傻缺憩F(xiàn)的一種疾病,可表現(xiàn)為指頭關(guān)節(jié)腫大變形。骨性關(guān)節(jié)炎的治療上,以營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨治療為主,可以配合口服阿司匹林等非甾體類(lèi)抗炎止疼藥物。如果經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的保守治療無(wú)效,可以考慮手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)清理術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等;
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:是嘌呤代謝障礙引起血尿酸升高,累及關(guān)節(jié)導(dǎo)致的疾病。長(zhǎng)期飲酒,大量進(jìn)食海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等均可以導(dǎo)致血尿酸升高。血尿酸升高后,在關(guān)節(jié)或軟組織初形成尿酸結(jié)晶,形成痛風(fēng)石,結(jié)晶長(zhǎng)期沉積侵蝕骨骼,造成骨質(zhì)破壞,可出現(xiàn)指頭關(guān)節(jié)腫大變形。患處行X線(xiàn)檢查或者螺旋CT檢查,可以明確骨質(zhì)破壞程度。在治療上主要是低嘌呤飲食,同時(shí)可以使用秋水仙堿降尿酸,或使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等抗炎止疼藥物治療,此外還應(yīng)多喝水、多運(yùn)動(dòng),促進(jìn)尿酸排泄。
