高熱驚厥是小兒時期最常見的驚厥性疾病,也是兒科的常見急癥,高熱驚厥分為單純性熱性驚厥和復雜性熱性驚厥,但都需要積極進行治療。
1、單純性熱性驚厥:又稱典型熱性驚厥,多數呈全身性強直陣攣性發作。持續數秒至10分鐘,可伴有發作后短暫嗜睡。在一次發熱過程中,大多發作1次,個別有2次發作。發作后患兒除原發疾病表現外,一切恢復如常,不留任何神經系統異常,因此預后較好。約50%的患兒會在今后發熱時再次發作,大多數(3/4)的患兒再次發作時間,是在首次發作后1年內。此類型患兒僅針對原發病處理即可,包括使用退熱藥物和其他物理降溫措施;
2、復雜性熱性驚厥:主要特征有一次驚厥發作持續15分鐘以上,24小時內反復發作2次以上,局灶性或不對稱發作,反復頻繁的發作,累及總數5次以上。對于復雜性熱性驚厥的患兒,需服用地西泮片直到體溫恢復到正常,若以地西泮片臨時口服未能阻止新的疾病發作,則需要長期口服丙戊酸鈉口服溶液或使用苯巴比妥鈉注射液。
如果出現高熱驚厥的情況,建議及時到醫院急診科就診,完善腦電圖、血常規等檢查,以明確診斷。
