概述新生兒腸黏膜異常脫落時(shí)，大便可呈糊狀或者黏液狀，甚至帶血，通常考慮與新生兒偽膜性腸炎有關(guān)，可同時(shí)伴有高熱等不適癥狀。
癥狀新生兒腸黏膜異常脫落為偽膜性腸炎，主要臨床表現(xiàn)為腹瀉，嚴(yán)重者呈水瀉，每日十?dāng)?shù)次至數(shù)十次，有時(shí)可見膜樣物漂浮于糞水中，少數(shù)可為黏液血便，典型者糞便中可見漂浮膜狀物，可伴腹脹、腹痛。重者伴全身毒血癥狀，如發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，并發(fā)癥包括脫水、電解質(zhì)紊亂、低血壓、低蛋白血癥以及中毒性巨結(jié)腸，可發(fā)生腸穿孔但罕見。
新生兒腸黏膜脫落的大便圖
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新生兒黏液血便圖
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病因新生兒偽膜性腸炎主要是由艱難梭菌引起的結(jié)腸黏膜急性滲出性炎癥，病變以散在的斑片狀偽膜形成為特征。
治療偽膜性腸炎的治療原則是停用相關(guān)抗生素，采取積極支持療法，需補(bǔ)液維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，疾病嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下輸入血漿、血清蛋白，糾正低蛋白血癥。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可給予全胃腸外營養(yǎng)，以保持機(jī)體所需營養(yǎng)的供應(yīng)。
[1]姚文山主編;李佳霖,李茂華,張紅霞副主編.國家基本藥物臨床應(yīng)用指南[M].天津:天津科學(xué)技術(shù)出版社,2019.02.121.
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