正常情況下,舒張壓為60-90mmHg,如果舒張壓高于100mmHg,屬于高血壓。如果長期存在未給予治療,可能會導致心、腦、腎、眼底及外周血管多發病變。臨床用于控制舒張壓的藥物包括β受體阻滯劑、血管緊張素受體拮抗劑,以及血管緊張素轉換酶抑制劑等,但并不存在首選藥,因為沒有專門用于降低收縮壓或舒張壓的降壓藥物。
1、舒張壓升高的危害:舒張壓長期升高,可出現高血壓的癥狀,如頭暈、頭痛、耳鳴、乏力、心悸等癥狀,如果不及時干預可能會引起血管病變,長期舒張壓升高可能會誘發腦動脈硬化、腦供血不足以及腦梗死等腦部病變;舒張壓得不到降低還可能導致心肌梗死、冠心病等心臟疾病的發生;隨著舒張壓升高還可引起腎損害,可能誘發慢性腎功能不全、尿毒癥等腎病;舒張壓長期≥100mmHg可導致外周血管病變,引發全身動脈粥樣硬化情況發生;
2、舒張壓升高的治療藥物:國際指南推薦有多種藥物可聯合治療,治療舒張壓高于100mmHg較好的藥物主要有β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾等。其次,RAS系統抑制劑,如血管緊張素受體拮抗劑及血管緊張素轉換酶抑制劑,包括纈沙坦、氯沙坦、培哚普利、貝那普利等藥物,對舒張壓的控制有治療作用。
