左卵巢28×20mm屬于偏小的情況，處于生育年齡的女性卵巢正常大小應為4cm×3cm×1cm，卵巢總體重量為5-6mg，絕經以后卵巢開始逐漸萎縮變小，質地也會較硬。由于卵巢是立體器官，所以在測量卵巢時應該測量3個徑線才會更準確。卵巢變小的原因較多，常見原因包括激素變化、免疫性因素等。
1、激素變化：如果患者處于絕經期，或者體內性激素紊亂，可以出現卵巢功能減退、卵巢早衰等問題，卵巢會相應變小，可表現為左卵巢偏小的情況；
2、免疫性因素：如果患者機體免疫系統出現問題，產生卵巢抗體，可導致左卵巢偏小；
3、其他因素：比如卵巢或者子宮手術、感染等，可引起性激素分泌缺陷，從而導致左卵巢偏小。
女性卵巢會隨著年齡變化逐漸縮小，一般屬于正常生理狀態。如果育齡期女性出現卵巢較小，應及時到醫院就診，以免造成不良影響。卵巢小可能會使雌激素、孕激素分泌減少，導致月經失調、卵子不成熟甚至不排卵，嚴重者甚至導致閉經、不孕不育等，故需要引起足夠重視。