引產(chǎn)是終止妊娠的一種方式，但手術(shù)后身體需要一定時間來恢復(fù)。您提到在引產(chǎn)后45天出現(xiàn)了上午有少量出血、下午和晚上好轉(zhuǎn)的情況，同時還沒有來月經(jīng)，這可能與多種因素有關(guān)。
首先，子宮內(nèi)膜修復(fù)情況是影響術(shù)后出血的重要原因。引產(chǎn)手術(shù)可能會對子宮內(nèi)膜造成一定的損傷，這種損傷需要時間恢復(fù)。如果恢復(fù)過程中出現(xiàn)不規(guī)律的出血，可能是子宮內(nèi)膜修復(fù)不良的表現(xiàn)。
其次，感染也是可能的原因之一。引產(chǎn)后如果不注意個人衛(wèi)生或過早進行體力勞動，可能導(dǎo)致宮腔感染，從而引發(fā)異常出血。此外，激素水平的變化也可能影響月經(jīng)周期的恢復(fù)。
建議您及時就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能會通過超聲波檢查、血液檢測等方式評估您的身體狀況，并根據(jù)具體情況給予相應(yīng)的治療建議，如抗炎藥物、促進子宮內(nèi)膜修復(fù)的藥物等。
在恢復(fù)期間，請注意以下幾點：保持個人衛(wèi)生，避免盆浴和性生活；適當(dāng)休息，避免過度勞累；保持營養(yǎng)均衡，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物；遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。通過積極治療和調(diào)養(yǎng)，相信您的身體會逐漸恢復(fù)健康。