（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：
44歲的廖某排便后肛門有異物脫出2年余，偶伴疼痛、出血等癥狀。于2021年12月來我科就診排查，診斷為混合痔+肛乳頭瘤。我們根據(jù)廖某的實(shí)際情況，為其擬定了手術(shù)切除的治療方案，手術(shù)過程順利，效果滿意。目前廖某的不適癥狀解除，混合痔+肛乳頭瘤得到了治愈。
【基本信息】性別：女，年齡：44歲
【疾病類型】混合痔、肛乳頭瘤
【就診醫(yī)院】南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年12月
【治療方案】手術(shù)切除（痔切除術(shù)+肛乳頭瘤切除術(shù)）
【治療周期】5天
【治療效果】癥狀解除，目前痊愈
一、初次面診
44歲的廖某排便后肛門有異物脫出2年余，大便有時(shí)干硬，偶伴疼痛，有時(shí)還伴有出血癥狀。于2021年12月來我科就診排查，經(jīng)專科檢查后，確定廖某患的是混合痔+肛乳頭瘤。根據(jù)檢查的情況再結(jié)合廖某的病史特點(diǎn)，做了充分的分析后，我們?yōu)槠渲贫耸中g(shù)切除的治療方案，廖某接受了我們的治療方案。
二、治療經(jīng)過
廖某入院后，我們?yōu)樗晟屏碎T診檢查，發(fā)現(xiàn)其肛緣可見小贅皮，質(zhì)地軟無觸痛，2、3點(diǎn)可見脫出的肛乳頭瘤，扒開肛門口未見明顯裂口；指檢肛門及直腸下段（-），指套干凈；肛鏡檢查見齒狀線上粘膜呈輕度隆起，但母痔痔核無明顯充血。由此，我們確定廖某患的是混合痔+肛乳頭瘤，遂按計(jì)劃實(shí)施手術(shù)治療方案。手術(shù)方式主要是痔切除術(shù)+肛乳頭瘤切除術(shù)，手術(shù)過程中需暴露痔塊及肛乳頭瘤，用止血鉗將痔塊和肛乳頭瘤基底部予以貫穿性的縫扎，切除痔核和肛乳頭瘤。術(shù)后還對(duì)切除掉的肛乳頭瘤進(jìn)行了病理組織檢查。
三、治療效果
痔切除術(shù)+肛乳頭瘤切除術(shù)的過程非常順利，完整地將脫出的痔核和肛乳頭瘤切除了，術(shù)后廖某沒有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥與不良反應(yīng)。另外，肛乳頭瘤切除術(shù)后病理活檢提示正常，無癌變，術(shù)后無需化療等后續(xù)處理，僅需要密切隨訪觀察即可。術(shù)后廖某恢復(fù)良好，術(shù)后第5天順利康復(fù)出院。目前術(shù)后隨訪2月余，混合痔和肛乳頭瘤無復(fù)發(fā)跡象，廖某生活正常，一般情況好，無訴明顯不適。
手術(shù)切除2個(gè)月后復(fù)查，手術(shù)創(chuàng)口已愈合
四、注意事項(xiàng)
經(jīng)過手術(shù)切除治療后，成功切除了混合痔以及肛乳頭瘤，廖某順利出院，這很讓人開心。在廖某出院之前，我們還叮囑她術(shù)后要注意肛周的衛(wèi)生，保持肛周清潔、干燥。飲食宜清淡，要多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果，保持大便通暢。還要增加體育鍛煉，提高機(jī)體免疫力。另外，我們還囑咐廖某術(shù)后1-2個(gè)月左右要返院復(fù)查隨診。
五、個(gè)人感悟
混合痔和肛乳頭瘤都屬于常見的疾病，很多人對(duì)混合痔和肛乳頭瘤的認(rèn)識(shí)不夠，存在混合痔和肛乳頭瘤時(shí)，可能會(huì)放任不管，或因顧及隱私，不愿意正規(guī)就診，這其實(shí)是不正確的。不管是混合痔還是肛乳頭瘤，都應(yīng)該引起重視，積極治療。好在本次案例中的廖某最后還是選擇正規(guī)就診，才得以治愈混合痔和肛乳頭瘤，解除不適癥狀，恢復(fù)正常的生活。