肺門及縱隔多發淋巴結腫大是一種影像學表現,多考慮為縱隔的淋巴瘤、肺轉移瘤、縱隔淋巴結結核等疾病,需要進一步檢查以明確診斷。
1、淋巴瘤:大部分惡性的淋巴瘤通常會有頸部淋巴腫大,但是沒有異常感覺,還有如腋窩淋巴等也會出現腫大,一般會從小到大,有一定的硬度,比較均勻,還有縱膈也屬于常見部位。某些類型的淋巴瘤早期可以單純放療,也可以采用聯合化療,可以結合靶向治療藥物和生物制劑。有切脾指征者可以切脾,以提高血象,為以后化療創造有利條件。
2、肺轉移瘤:一般會表現為體重迅速下降、發燒、貧血等,也會出現縱隔及雙側肺門多發淋巴結腫大現象。轉移瘤能夠完全切除的前提下,應該盡可能的保留患者正常肺組織,提高術后生活質量。
3、縱隔淋巴結結核:可能會有低熱,乏力,盜汗,食欲不振,消瘦,也會出現縱隔及雙側肺門多發淋巴結腫大現象。藥物治療的原則為早期、規律、適量、全程、聯合。全程的治療階段分為強化和鞏固兩個階段。常用的藥物包括異煙肼、鏈霉素、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物。
若診斷為腫瘤,需要盡快給予放化療。如果是其他疾病,則需要進行對因治療。
