膝蓋腫了一個星期了還沒消腫的原因有很多，常見原因為外傷、半月板損傷、膝關節結核、化膿性關節炎、類風濕關節炎等。患者需及時前往醫院進行相關檢查，明確病因后進行對癥治療。
1、外傷：可造成膝關節軟組織、韌帶及骨質損傷，從而可造成膝蓋腫脹，腫脹可來自肌肉、筋膜等部位的充血、水腫。軟組織損傷后如果給予抬高患肢、冷敷、膝關節制動，膝蓋腫了一個星期了還沒消腫，可能是合并關節積液、積血或存在骨折等。如果是積血、積液引起，行關節腔穿刺抽除、加壓包扎即可。如果懷疑骨折，X線、CT檢查可明確診斷，確診后需要延長制動時間，甚至需要手術治療；
2、半月板損傷：半月板是位于脛骨內、外側髁關節面上的一對呈半月形的纖維軟骨，當膝關節半月板損傷時，有些患者伴有膝關節活動受限，同時積液會造成膝蓋腫脹，就可能造成膝蓋腫了一個星期了還沒消腫的情況。患者可口服非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬片等緩解疼痛，如果無法有效緩解癥狀，需要行半月板修補、縫合治療；
3、膝關節結核：起病緩慢，常見癥狀為發熱、乏力、疲倦、食欲缺乏、消瘦、貧血等全身癥狀。膝關節處腫脹、積液較為明顯，疾病晚期滑膜可以顯著腫脹和增厚，可表現為膝蓋腫了一個星期了還沒消腫的情況，患者可通過異煙肼片、利福平片等藥物進行治療；
4、化膿性關節炎：屬于急性關節病，由金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌等病原體，經血行進入關節所致。此外，鄰近軟組織感染、骨髓炎蔓延、創傷，也可直接引起本病。關節軟組織有紅、腫、熱、痛，積液會導致膝蓋腫脹，從而造成膝蓋腫了一個星期了還沒消腫的情況，嚴重時會造成大腿肌肉痙攣。患者可使用藥物治療，如頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等進行治療；
5、類風濕關節炎：累及膝關節時，關節滑膜充血、水腫，炎癥細胞浸潤，可造成膝蓋腫了一個星期了還沒消腫的情況，同時可刺激膝關節周圍神經，表現為晨起時膝關節及周圍組織僵直、活動困難、酸脹、刺痛，活動后可暫時緩解。患者可以通過口服醋酸潑尼松龍片、甲氨蝶呤片、雷公藤多苷片、青霉胺片等進行抗風濕治療，疼痛嚴重時可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬片等非甾體抗炎藥，起到消炎、鎮痛的作用。還可以通過烤電、微波等物理治療，減少積液，改善癥狀。必要時可以外科手術治療，如關節滑膜切除、膝關節置換術等。