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RDW-SD偏高是怎么回事

醫(yī)生頭像

王笑娟 醫(yī)師婦產(chǎn)科

一級(jí)甲等河北省威縣賀營(yíng)衛(wèi)生院

RDW-SD通常是指紅細(xì)胞體積分布寬度,其偏高的原因有骨髓造血功能旺盛、缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等。具體可以及時(shí)到醫(yī)院就診,接受相應(yīng)的診療。
1、骨髓造血功能旺盛:部分患者天生骨髓造血功能旺盛,檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞體積分布寬度輕微升高,并無其他指標(biāo)異常,可能是正常情況。患者也無身體不適,不需要特殊治療;
2、缺鐵性貧血:體內(nèi)鐵缺乏,血紅蛋白合成減少可導(dǎo)致缺鐵性貧血,平均紅細(xì)胞體積降低,紅細(xì)胞體積分布寬度偏高,提示小細(xì)胞非均一性貧血。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、右旋糖酐鐵片等;
3、巨幼紅細(xì)胞貧血:葉酸、維生素B12缺乏或吸收障礙可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈、血小板減少等。檢查發(fā)現(xiàn)平均紅細(xì)胞體積升高,紅細(xì)胞體積分布寬度升高,提示大細(xì)胞非均一性貧血。可遵醫(yī)囑使用葉酸片、維生素B12片等;
4、再生障礙性貧血:病毒感染、放射線刺激、免疫異常等可導(dǎo)致骨髓造血異常,紅細(xì)胞數(shù)量降低,紅細(xì)胞體積分布寬度偏高,出現(xiàn)出血、乏力、面色蒼白等。可遵醫(yī)囑使用注射用重組人促紅素(CHO細(xì)胞)、氨甲環(huán)酸注射液等;
5、骨髓增生異常綜合征:可能與遺傳學(xué)因素、骨髓造血微環(huán)境異常等有關(guān),主要表現(xiàn)為不同程度的貧血癥狀,伴有紅細(xì)胞體積分布寬度升高。可遵醫(yī)囑使用沙利度胺片、注射用地西他濱等。
患者紅細(xì)胞體積分布寬度偏高時(shí),需要注意休息,避免跌倒,更要避免磕碰,以免引起皮膚出血。如果存在以上血液病,也要做好皮膚護(hù)理,避免感染。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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