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葡萄胎是病還是懷孕

醫生頭像

劉澤群 主治醫師婦產科學

三級甲等廣州市婦女兒童醫療中心

葡萄胎是一種疾病,不是正常的懷孕。
葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生,間質高度水腫,形成大小不一的水泡,水泡間相連成串,形如葡萄。正常懷孕時,受精卵在子宮內著床,胚胎會正常發育,胎盤也會正常形成來為胎兒提供營養。但在葡萄胎的情況下,雖然也是受精卵著床后的異常病變,但沒有正常的胚胎發育,主要是由于異常受精導致的,比如空卵受精,精子進入卵子后,沒有正常的胚胎基因組形成,滋養細胞就會異常增生。這種疾病會導致孕婦出現一系列異常癥狀,如停經后陰道不規則流血,開始量少,以后逐漸增多,且常反復大量流血,可伴有水泡樣組織排出。還會出現子宮異常增大,比正常孕周對應的子宮要大,這是因為絨毛水腫及宮腔積血導致的。另外,孕婦可能會有嚴重的妊娠嘔吐,比正常懷孕時的孕吐更劇烈,這是因為葡萄胎產生的大量人絨毛膜促性腺激素(hCG)刺激胃腸道引起的。
如果懷疑是葡萄胎,要盡快就醫,進行超聲檢查、hCG測定等相關檢查來確診。確診后需要及時清宮,清除宮腔內的葡萄胎組織。清宮后要注意休息,避免過度勞累,防止感染。而且要嚴格按照醫生的囑咐定期復查hCG水平,因為葡萄胎有惡變的可能,如果hCG下降后又升高,可能提示惡變,需要進一步治療。同時,在葡萄胎治療后的一段時間內要做好避孕措施,避免再次懷孕影響觀察指標和身體恢復。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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