香砂胃苓丸和香砂養胃丸的區別主要是成分不同、作用不同等，建議患者在醫生指導下用藥，具體內容如下：
1.成分不同：香砂胃苓丸主要是由木香、砂仁、蒼術、厚樸、白術、陳皮、茯苓、澤瀉，豬苓、肉桂、甘草等藥材組成；香砂養胃丸是由木香砂仁、白術、陳皮、茯苓、半夏、香附、枳實、豆蔻、大棗等藥物制成，組成藥物成分具有一定差異。
2.作用不同：香砂胃苓丸具有祛濕運脾、行氣和胃等功效，一般用于改善脾胃濕熱所引起的消化不良、小便不利、惡心嘔吐等病癥；香砂養胃丸具有溫中、和胃等功效，可以改善胃陽不足所引起的胃部疼痛、胃部脹滿、食欲減退等癥狀。
香砂胃苓丸和香砂養胃丸都屬于生活中常見的一種中成藥，在用藥的時候一定要咨詢醫生，切勿私自用藥，以免出現不良反應。