子宮縮小可能由多種原因引起，如產后子宮復舊、絕經后子宮萎縮、某些疾病等。一般而言，子宮縮小在不同情況下恢復正常的可能性不同；如果是產后生理性子宮縮小、無其他不良情況且恢復過程順利，通常可以恢復正常；但如果是由于病理性因素導致、有其他不良情況或恢復過程受阻，可能難以恢復正常。如有異常，建議就醫咨詢，遵醫囑處理。
如果是產后生理性子宮縮小，沒有其他不良情況，并且恢復過程順利，子宮縮小通常可以恢復正常。在產后，子宮會逐漸恢復到未孕狀態，這是一個自然的生理過程，稱為子宮復舊。產后子宮會通過收縮來減少出血，并逐漸恢復其大小和功能。一般在產后1周，子宮縮小至約妊娠12周大小；產后6周，子宮基本恢復至孕前大小。在此期間，產婦可以通過母乳喂養、適當按摩子宮、早期下床活動等方式促進子宮收縮和復舊。母乳喂養可以刺激子宮收縮，因為嬰兒吸吮乳頭會引起垂體分泌催產素，從而促進子宮收縮。
如果是由于病理性因素導致，如子宮內膜結核、嚴重的子宮肌層損傷、卵巢早衰等，或者有其他不良情況，如長期營養不良、慢性疾病等，或者恢復過程受阻，如子宮內有殘留組織、盆腔粘連等，可能難以恢復正常。子宮內膜結核會破壞子宮內膜，導致子宮失去正常的增生和修復能力，從而引起子宮縮小。嚴重的子宮肌層損傷，如多次剖宮產手術、子宮肌瘤剔除手術等，可能影響子宮的正常結構和功能，使其難以恢復到原來的大小和形態。卵巢早衰會導致體內雌激素水平下降，子宮失去激素的支持而發生萎縮。對于此類病理性子宮縮小，需要針對具體病因進行治療，如子宮內膜結核需要進行抗結核治療，使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物。
平時要注意休息，保證營養攝入，避免過度勞累和感染，有助于子宮的順利恢復。