概述幼年型類天皰瘡發(fā)生于臀部時,表現(xiàn)為紅斑,其上分布成批出現(xiàn)的水皰,其發(fā)生可能和母體IgG可通過胎盤有關(guān),需采取藥物治療。
癥狀幼年型類天皰瘡多急性起病,初次發(fā)作的皮損較嚴重,在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)成批水皰,呈半球形,皰壁緊張,皰液澄清,伴有瘙癢,水皰會逐漸破潰。水皰破裂后糜爛面不擴大,且愈合較快。
幼年型類天皰瘡?fù)尾考t斑圖
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病因幼年型類天皰瘡可能和母體IgG可通過胎盤有關(guān),也有報道,其出現(xiàn)在疫苗接種后(百白破聯(lián)合疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等)。發(fā)病機制主要是自身的類天皰瘡抗原與抗體結(jié)合后激活細胞,引起炎癥反應(yīng),吸引炎性細胞聚集,并釋放炎性介質(zhì),溶解靶抗原,破壞半橋粒,導(dǎo)致表皮下水皰形成。
治療對于幼年型類天皰瘡,輕者僅局部外用糖皮質(zhì)激素即可使皮損消退,如丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏等。
嚴重者可口服潑尼松,對頑固病例可合用氨苯砜片或磺胺嘧啶片、環(huán)孢素軟膠囊等,也可靜脈內(nèi)注射人免疫球蛋白。大部分患者可在1年內(nèi)痊愈,預(yù)后良好,不易復(fù)發(fā)。注意在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物。
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