概述腰骶部臨床上通常是指腰椎和骶骨及其之間的區(qū)域,即腰、骶部位,位于背部,屬于脊柱靠下的部分。
位置腰骶部位臨床上通常是指腰椎和骶骨及其之間的區(qū)域,即腰、骶部位,包括5塊腰椎以及1塊骶骨。
腰椎定位的骨性標(biāo)志,髂嵴最高位約居腰4、腰5棘突間,作為參考定腰椎各椎體位置。椎體粗壯橫斷面呈腎形,椎孔呈卵圓形或三角形,上、下關(guān)節(jié)突粗大,關(guān)節(jié)面幾呈矢狀位,上關(guān)節(jié)突后緣的卵圓形隆起稱乳突,棘突寬短呈板狀水平伸向后方。
骶骨骶骨起源于5個(gè)獨(dú)立的低位椎骨,在椎骨之間的原始軟骨關(guān)節(jié)處發(fā)育融合。骶骨的上緣以腰5、骶1椎間盤前緣和小關(guān)節(jié)的后緣為邊界,下緣的邊界可為與尾骨的韌帶或骨性連接,側(cè)緣是骶髂關(guān)節(jié)。骶骨呈三角形,底向上,尖朝下。
腰骶部位置圖
生理功能腰骶部位在人體接近正中的位置,因此具有重要的作用,腰椎和骶骨的主要作用就是支撐軀干和保護(hù)脊髓。
支撐軀干腰椎和骶骨有自然的生理彎曲,腰曲凸向前,骶曲凸向后,這兩部分的彎曲增加了脊柱的彈性,對(duì)維持人體的重心穩(wěn)定和減輕震蕩有重要意義。
保護(hù)脊髓脊髓位于脊柱椎管內(nèi),呈前后略扁的圓柱形,長(zhǎng)40-45cm,自腰骶膨大向下逐漸變細(xì),圓錐向下延為一根細(xì)長(zhǎng)的終絲,終絲已無(wú)神經(jīng)組織,下端止于尾骨的背面,有固定脊髓的作用。至出生時(shí)脊髓下端平齊第3腰椎,此時(shí)腰椎可起到保護(hù)脊髓的作用。成人則至第1腰椎下緣,因此腰、骶部常作為成人椎管內(nèi)麻醉的穿刺部位。
[1]王慰年編著.手法醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)與技術(shù)操作[M]..科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社.2019.31.
[2]梁宗輝,朱珍譯,(美國(guó))史蒂文·P.邁耶斯.神經(jīng)影像鑒別診斷脊柱[M].上海.上海科學(xué)技術(shù)出版社.2019.195.
[3]***,劉學(xué)政.系統(tǒng)解剖學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.15,41.
[4]張勵(lì)才.麻醉解剖學(xué).第4版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2016.223.
