通常情況下，兩顆門牙中間有洞發黑可能是齲病、外傷等原因導致的，不同原因可采取不同的治療方式。具體情況分析如下：
1.齲病：齲病是在以細菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病，細菌、糖、牙齒排列不整齊等因素都有可能會導致齲病，主要癥狀為牙痛、牙齦腫脹、口腔異味等，當病情嚴重時，患者牙齒可能會出現缺損，因此兩顆門牙中間有洞發黑可能是齲病導致的，患者可以按照醫囑使用氟化鈉甘油糊劑、氨制硝酸銀溶液等藥物進行治療。此外，患者還需要通過齲洞充填術、嵌體修復術等方式進行治療。
2.外傷：患者可能由于用門牙碰觸堅硬的東西，導致兩顆門牙中間有洞發黑，患者可以按照醫囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物進行治療。在日常生活中，應忌食堅硬、粗糙的食物，比如馕、牛肉干、核桃等，以免造成二次傷害，應多食用高蛋白食物，比如雞蛋、牛奶、雞肉等，以促進身體的恢復。